1. Що таке COVID-19?

1. Що таке COVID-19?

COVID-19 — це інфекційне захворювання дихальної системи, яке викликає вірус SARS-CoV-2, що належить до родини коронавірусів.

• Що викликає хворобу? Вірус SARS-CoV-2 (коронавірус).
• Як відбувається зараження?
  • переважно повітряно-краплинним та повітряним шляхом — під час розмови, кашлю, чхання, співу,
  • через непрямий контакт — торкання забруднених поверхонь (ручки, поручні, телефони) та перенесення вірусу руками до рота, носа або очей,
  • заражати можна вже бл. 1–2 дні до появи симптомів та протягом усього часу тривання хвороби.
• Хто є джерелом вірусу? Хворі з симптомами, особи з легким перебігом та безсимптомні носії.
• Інкубаційний період Зазвичай 2–14 днів, найчастіше бл. 5–6 днів від контакту із зараженою особою.
• Хто найбільше схильний до тяжкого перебігу?
  • особи 65+,
  • хронічно хворі (хвороби серця, гіпертонія, діабет, ожиріння, ХОЗЛ, хронічна хвороба нирок, онкологія),
  • особи зі зниженим імунітетом,
  • вагітні жінки (ризик тяжчого перебігу, передчасних пологів),
  • курці тютюну,
  • невакциновані особи або ті, хто давно прийняв останню бустерну дозу.

2. Симптоми COVID-19

Перебіг COVID-19 може бути дуже різним: від безсимптомного зараження, через легку застуду, аж до тяжкого запалення легень, що вимагає перебування в лікарні.

Найпоширеніші симптоми

• лихоманка або субфебрильна температура,
• кашель (часто сухий),
• біль у горлі,
• задишка / відчуття «нестачі повітря»,
• болі в м'язах і суглобах, головний біль,
• загальне розбиття, втома, слабкість,
• порушення нюху та/або смаку,
• нежить, закладений ніс, симптоми застуди.

Симптоми схожі на грип чи застуду — без тесту не завжди можна відрізнити COVID-19 від інших інфекцій.

Перебіг хвороби

• У більшості людей хвороба протікає легко або помірно і проходить протягом кількох–кількадесяти днів.
• Частина пацієнтів зазнає ускладнень або так званого «довгого COVID-у» — симптоми (наприклад, втома, задишка, проблеми з концентрацією) можуть зберігатися понад 8 тижнів.
• У бл. кількох відсотків заражених розвивається тяжка форма: запалення легень, дихальна недостатність, що вимагає кисневої терапії або штучної вентиляції легень.

Можливі ускладнення

• запалення легень, фіброз легень і хронічна дихальна недостатність,
• пошкодження серцевого м'яза, порушення серцевого ритму, тромбоемболічні ускладнення (емболії, тромби, інсульт),
• пошкодження нирок, порушення функції печінки,
• неврологічні ускладнення (інсульт, енцефаліт),
• психічні ускладнення (тривожні стани, депресія, розлади пам'яті та концентрації),
• у дітей та молодих дорослих — рідкісний, але тяжкий мультисистемний запальний синдром (PIMS/MIS-C, MIS-A).

Коли необхідна термінова консультація лікаря / відділення невідкладної допомоги (SOR)?

Негайно зв'яжіться з лікарем або викличте швидку допомогу, якщо з'являться:

• наростаюча задишка, відчуття «нестачі повітря»,
• біль або тиск у грудній клітці,
• посиніння губ, пальців,
• висока температура, що тримається кілька днів попри симптоматичне лікування,
• порушення свідомості, сплутаність, трудність у пробудженні,
• симптоми інсульту (слабкість половини тіла, опущення куточка рота, труднощі з мовленням).

3. Де зустрічається COVID-19?

COVID-19 є глобальною хворобою — зустрічається на всіх континентах і наразі має ендемічний характер (постійно циркулює в популяції, з періодичними хвилями захворювань).

Країни та регіони з найвищим ризиком

Ризик захворіти присутній практично скрізь, але особливо:

• у країнах з високою густотою населення та високою мобільністю мешканців,
• у періоди сезонних «хвиль» захворювань (осінь/зима у північній півкулі),
• у регіонах з низьким відсотком вакцинованого населення.

Для мандрівників важливими є актуальні рекомендації та вимоги даної країни (деякі держави можуть вимагати: актуального щеплення, довідки про прийняття бустерної дози або тесту, особливо при в'їзді літніх людей чи осіб з груп ризику).

Для кого ця інформація найважливіша?

• осіб, які подорожують до країн зі слабшою системою охорони здоров'я,
• осіб, які планують тривале перебування за кордоном (навчання, робота, волонтерство),
• осіб з груп ризику, які планують подорож у період підвищеної захворюваності — тоді особливо важливим є бустерне щеплення.

4. Як захиститися від COVID-19?

A. Загальна профілактика

Це дії, які ви можете застосовувати щодня, вдома і в подорожі:

• Гігієна рук

  • часте миття рук водою з милом (мінімум 20 секунд),
  • дезінфекція засобами на спиртовій основі (60–80%),
  • уникання торкання обличчя (очей, носа, рота) брудними долонями.

• Безпечне оточення

  • по можливості дотримання дистанції від осіб з симптомами інфекції (кашель, нежить, лихоманка),
  • провітрювання приміщень, особливо при більшій кількості людей,
  • обмеження перебування в тісних, погано вентильованих місцях.

• Захисні маски

  • рекомендовані особливо:
    • у періоди зростання захворювань,
    • у засобах громадського транспорту,
    • в осіб з груп ризику,
    • при контакті з хворими або особами зі зниженим імунітетом.

• Турбота про імунітет

  • відповідна кількість сну,
  • збалансована дієта,
  • фізична активність,
  • уникнення куріння тютюну.

Загальна профілактика не замінює вакцинацію, але дуже добре її доповнює.

B. Вакцинація проти COVID-19

Це найефективніший метод захисту від тяжкого перебігу, госпіталізації та смерті внаслідок COVID-19.

Види вакцин

Наразі застосовуються переважно:

• мРНК-вакцини — містять генетичну інформацію, на основі якої організм виробляє білок вірусу і вчиться його розпізнавати,
• білкові вакцини — містять готовий білок вірусу (антиген), до якого організм виробляє антитіла.

Це препарати, що не містять живого вірусу — вони не можуть викликати COVID-19.

Кому рекомендована вакцинація?

• дорослим особам, особливо:
  • 65+,
  • з хронічними хворобами (серце, легені, діабет, ожиріння, онкологія, хронічна хвороба нирок),
  • зі зниженим імунітетом,
  • вагітним жінкам або тим, хто планує вагітність,
  • курцям тютюну,
• особам, які працюють з багатьма людьми (охорона здоров'я, освіта, торгівля, транспорт),
• мандрівникам — особливо в періоди посилених захворювань або тим, хто виїжджає надовго.

Актуальні препарати адаптуються до найновіших варіантів вірусу (наприклад, JN.1), що підвищує ефективність захисту.

Схема вакцинації

Детальна схема залежить від:

• віку пацієнта,
• прийнятих доз попередніх препаратів,
• актуальних рекомендацій міністерства охорони здоров'я / санепідемслужби / ВООЗ.

Найчастіше застосовується бустерна доза (бустер) у формі однієї внутрішньом'язової ін'єкції (плече). У деяких вікових групах або особливих ситуаціях може бути рекомендована схема з 2 доз.

На практиці:

• рекомендується приймати чергову бустерну дозу раз на осінньо-зимовий сезон, особливо в групах ризику,
• особам, які не були раніше вакциновані або прийняли останню дозу дуже давно, лікар може запропонувати схему «первинна + бустерна».

Бустерні дози та тривалість імунітету

• Імунітет після вакцинації та/або перенесеної хвороби з часом слабшає, особливо щодо нових варіантів вірусу.
• Бустерні дози:
  • посилюють і «освіжають» імунітет,
  • краще захищають від тяжкого перебігу, госпіталізації та смерті,
  • є особливо важливими для літніх та хронічно хворих людей.

Додаткові зауваження

• Абсолютним протипоказанням до вакцинації є тяжка алергічна реакція (анафілаксія) після попередньої дози або на компонент вакцини (наприклад, ПЕГ, полісорбат 80).
• Тимчасові протипоказання (вакцинацію відкладають):
  • висока температура,
  • гостра інфекція,
  • загострення хронічної хвороби.
• Жодна вакцина не дає 100% захисту від зараження, але значно знижує ризик тяжкого перебігу, госпіталізації, ускладнень та смерті.

5. Підсумок

COVID-19 — це хвороба, яка може виглядати як звичайна застуда, але в частини людей призводить до тяжкого запалення легень, дихальної недостатності та грізних органних ускладнень.

Варто вакцинуватися, оскільки:

• вакцинація рішуче знижує ризик тяжкого перебігу, госпіталізації та смерті,
• захищає осіб з груп ризику (літніх, хронічно хворих, вагітних жінок),
• допомагає обмежити перенесення вірусу в родині, на роботі, під час подорожі.

Хто особливо повинен розглянути вакцинацію / бустерну дозу?

• особи 65+,
• особи з хронічними хворобами,
• особи зі зниженим імунітетом,
• вагітні жінки,
• курці,
• особи, які планують закордонну подорож, особливо в осінньо-зимовий сезон або до регіонів з більшою кількістю захворювань.

Коли найкраще вакцинуватися перед подорожжю?

• Оптимально щонайменше за 2 тижні до від'їзду, щоб організм встиг сформувати захисну імунну відповідь.
• Якщо ви плануєте подорож або належите до групи ризику — варто звернутися до аптечного пункту вакцинації з відповідним випередженням, щоб підібрати найкращий препарат і схему вакцинації.